scientific literature
当被诊断出癌症的时候，所有的患者第一时间想知道的就是：
”我的癌症能不能被治愈？“
癌症究竟能不能被治愈？
在人类与各类疾病的长期斗争中，癌症与艾滋病无疑是最为棘手和挑战性的两大难题。若问及何者将率先取得突破，我的观点是艾滋病将先行被攻克。尽管医学界在癌症治疗方面已取得显著进展，但实现真正的“治愈”仍显得遥不可及。
尽管目前仍无法断言癌症能否被彻底治愈，但医学界在识别和治疗某些癌症方面已取得了显著的进展。甚至有人开始探讨“治愈”癌症的可能性。在医学领域，“治愈”通常指的是临床治愈。具体到癌症而言，这意味着患者在罹患某种癌症后，经过适当的治疗，体内无法再检测到癌细胞，且癌症未出现复发，患者也未曾因这种疾病而离世。
经过治疗后，患者体内无法检测到癌细胞存在，这在医学术语中被称为“完全缓解”。然而，值得注意的是，即使达到完全缓解的状态，仍有可能出现复发的情况。因为癌细胞具有高度的狡猾性，一部分患者在接受治疗后，体内可能仍有少量癌细胞潜伏，逃避了检测。这些残留的癌细胞可能在治疗停止后重新活跃，导致疾病的复发。因此，在治疗过程中，对患者进行严密的监测和随访至关重要，以确保及时发现并处理可能出现的复发情况。
经临床数据统计，多数癌症患者在接受治疗后，癌症复发的风险主要集中在五年内。因此，医学界普遍采用“五年生存率”作为衡量某种癌症治疗效果的指标。确切地说，五年生存率并不代表患者只能存活五年，而是指在接受治疗五年后，仍有多少比例的患 者保持生存状态。一般而言，五年生存率越高，表示该癌症的治愈可能性越大。若患者在接受治疗后的五年内未出现复发情况，则对于大多数患者而言，可视为已达到临床治愈的标准。
这5类癌症，最有可能被“治愈”
前列腺癌-5年生存率高达96%！
为什么治愈率高？
经研究发现，部分前列腺肿瘤的生长速度较为缓慢，甚至有可能完全停止生长。在这种情形下，肿瘤并不会对个体的健康构成实质性威胁，因此无需进行特殊治疗。实际上，许多患有前列腺癌的男性能够维持正常的生活状态多年，甚至在生命终结时，其死因往往与其他疾病相关，而非前列腺癌本身。
什么情况下不容易治愈？
当癌细胞扩散（亦称作癌症转移）时，治疗难度会大大提高。一小部分前列腺癌会迅速发生远处转移，这种情况下，大约只有29%的患者确诊后还能生存5年。不过，值得庆幸的是，大多数前列腺癌通常在转移前就会被医生诊断出来。
如何筛查？
目前主要有两种方法能够筛查前列腺癌。一种是直肠指检，另一种是一项名为PSA（前列腺特异性抗原）检测的血液检测。当出现类似小便困难或尿血等问题时，务必第一时间告知医生。这些有可能是癌症或其它前列腺问题表现出来的相应症状。
甲状腺癌-5年生存率高达99%！
为什么治愈率高？
甲状腺是一种呈蝴蝶状的腺体，位于人体颈部，可分泌机体所需激素，有消耗热量和控制心跳等作用。甲状腺癌最常见的类型是甲状腺乳头状癌，这种类型生长缓慢，即使肿瘤很大或已开始转移至临近组织，医生还是可以通过手术切除甲状腺来治疗甚至治愈该疾病。术后，患者服用相关药物以替代甲状腺分泌的激素即可。
如今，医生可以比以往任何时候都更早诊断出甲状腺癌，这也是甲状腺癌更容易治愈的原因。
什么情况下不容易治愈？
有一种甲状腺未分化癌的5年生存率只有7%，但是这种类型非常罕见。
如何筛查？
目前没有值得推荐的筛查方式。大多数人发现自己（或医生检查发现）颈部有肿块或肿胀时才知道自己患了肿瘤。医生有时是在病人由于其他原因做超声检查时才发现问题。如果你察觉颈部有肿块或出现类似呼吸困难或吞咽困难等症状，请务必告知医生。
睾丸癌-5年生存率大约为95%！
为什么治愈率高？
在癌症早期（肿瘤还未转移至身体其他部位），医生可以通过手术切除患肿瘤的一侧或双侧睾丸达到治愈癌症的目的。若患者只切除一侧睾丸，另一侧通常还是可以产生足够的激素而不影响患者的性生活和生育能力。对于晚期癌症患者，手术联合放疗或化疗通常有很好的疗效。有时还会使用干细胞移植。上世纪70年代引进的化疗药物顺铂，由于能显著提高晚期睾丸癌患者的生存率，广受医生好评。
什么情况下不容易治愈？
即使是晚期睾丸癌，也有疗效比较好的治疗方法。这类肿瘤的5年生存率为73%，对于晚期癌症来说还是比较高的。
如何筛查？
目前没有针对睾丸癌的筛查方式。男性感觉睾丸有肿块或一侧睾丸比另一侧大时，应尽快咨询医生，这些可能是肿瘤的早期症状。
黑色素瘤-5年生存率为93%
为什么治愈率高？
患者通常在早期就可以通过肉眼辨认出黑色素瘤。如果它还没有转移至皮肤以外的部位，医生可以手术切除并治愈黑色素瘤。
什么情况下不容易治愈？
如果没有尽早发现，黑色素瘤便会和其他皮肤癌一样转移至身体其他部位。一旦肿瘤转移至皮肤以外，治疗就会更加困难。在那些已发生黑色素瘤远处转移的患者中，只有15%-20%的患者确诊后还可以生存5年以上。
筛查有用吗？
有用。大家可以检查自己的皮肤是否有大片、深色、形状奇怪或凸起的斑点，尤其要检查背部、头皮、阴囊以及脚趾之间的皮肤。这些地方的黑色素瘤很难被发觉，一旦注意到有任何变化，请立即咨询医生。
乳腺癌-早期5年生存率高达99%！
为什么治愈率高？
现代医学在治疗乳腺癌方面已经取得了巨大进展。当今的医生已经非常了解如何筛查和治疗乳腺癌。公众对乳腺癌的认知也较以往更高。例如，大家现在都知道乳腺癌其实并不是一种疾病，有多种不同的类型。研究人员也针对各种乳腺癌类型研发出了很多不同的药物。
什么情况下不容易治愈？
早期乳腺癌比转移性乳腺癌更容易治愈。此外，某些类型的乳腺癌也更容易治疗。例如，有一种乳腺癌为“雌激素受体阳性”，这类乳腺癌可以获益于降低雌激素水平的药物。而另一种“三阴性乳腺癌”的侵袭性更高，无法从靶向药中获益。
筛查有用吗？
有用。研究表明进行定期的乳腺X线检查有助于延长寿命，但各医学组织对什么时候开始常规检查有不同的标准。部分建议乳腺癌风险一般的人自50岁起每年进行一次筛查。美国癌症协会则建议女性自45岁起就应该每年进行一次乳腺X光检查，另外对于40-45岁的女性如有需要也可以选择每年筛查一次。
另外，部分肿瘤可能通过放化疗治愈。部分肿瘤如血液肿瘤（白血病、淋巴瘤），以及鼻咽癌等天生对放化疗非常敏感，因此不论处于早期还是晚期，这些癌症一般都不采用手术，而是直接放化疗，也会根据病情配合靶向治疗。而一些恶性生殖细胞肿瘤、很多儿童恶性肿瘤等，也有治愈或长期生存的机会。
常见的32类癌症5年生存率统计数据出炉！
为了让大家对癌症预后生存情况有全面客观的认识，我们参考美国SEER数据库，将常见的32类癌症的总体5年生存率及不同分期的最新5年生存率做了汇总，让大家对自己的癌症预后可以一目了然，作为参考。（注：癌症数据统计通常会延迟3~5年，因此目前最新数据为2012-2018年的统计数据。
美国国立癌症研究所数据库（The Surveillance, Epidemiology, and End Results），简称SEER数据库，记录了上百万名恶性肿瘤患者的发病率、死亡率和患病情况等，是目前全球范围内数据量最大，统计学效能强，具有较高临床参考价值的数据库之一。）
癌症可以被“治愈”吗？答案是：YES！
最后我们回到大家最关心的问题，癌症可以被“治愈”吗？
答案是：YES。通过上面的统计数据我们可以看到，某些癌症的早期患者是可以通过手术等综合治疗手段达到5年甚至更长的生存时间，获得临床治愈。
虽然有些癌症晚期还不能治愈，但也能通过新药物新技术的综合治疗获得长期生存。比如乳腺癌晚期，通过综合治疗，可能实现带瘤较长期生存，有的可以生存10年甚至更长！有的晚期肺癌靠着一代一代的靶向药也活过了5年。此外一些治疗癌症的全新方法如癌症疫苗、电场疗法等新技术的出现，也为病友们带来更多的治疗选择。
一名知名的美国医生对每位病人都会说一句话：“这个病能不能治好，最重要的因素是你要相信它能治好。”
相信是一种强有力的能量，它并不是让病人抱有虚假的希望，而是勇敢、乐观地面对现实。作为医生和周围人，一定要给癌症病人积极的心理暗示。
“用从容的心，去接受不可改变的事；用勇气，去改变可以改变的事；用智慧，去分清这两者。”
最后希望大家都能找到更好的治疗方案，战胜癌症！
参考文献：https://seer.cancer.gov/